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2025-11-03

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  每月与定点医药机构开展对账,确保双方结算数据准确一致。定点医药机构通过医保信息平台上传医药费用信息,在每月10日前向医保经办机构申报上月医保基金,医保经办机构及时受理定点医药机构申报的医保基金,根据医保服务协议等约定的月拨付比例、付费方式、审核不合理费用扣款等计算出月度结算应拨付金额,先扣除旬拨付和依码支付金额,再扣减直接结算代付药品耗材款项进行月结算。月结算办理时限为定点医药机构申报截止次日起不超过20个工作日。

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